Apesar de frequentemente comparadas, andropausa e menopausa são processos biológicos distintos que afetam o homem e a mulher de formas diferentes. Compreender suas causas, sintomas e abordagens terapêuticas é fundamental para um manejo eficaz e sem mitos. Neste artigo, você vai conhecer os principais pontos de convergência e divergência entre essas duas transições hormonais.
Menopausa
Fase da vida da mulher marcada pelo fim definitivo do ciclo menstrual.
Geralmente ocorre entre 45 e 55 anos, quando os ovários deixam de produzir estrógeno e progesterona em níveis reprodutivos.
Caracteriza-se por cessação de menstruação por 12 meses consecutivos.
Andropausa
Transição hormonal masculina, com queda lenta e gradual nos níveis de testosterona.
Costuma iniciar a partir dos 45–50 anos, mas sem data precisa de “início” ou “término”.
Não há desligamento total da produção hormonal, apenas declínio progressivo.
| Aspecto | Menopausa | Andropausa |
|---|---|---|
| Natureza da Transição | Rápida e definitiva | Lenta e gradual |
| Hormônios Principais | Estrógenos e progesterona | Testosterona |
| Início e Duração | Claramente definido (última menstruação) | Variável; pode durar décadas |
| Sintomas Cardinais | Ondas de calor, suores noturnos, secura vaginal, alterações de humor mais abruptas | Fadiga, queda de libido, ganho de gordura abdominal, alterações de humor mais sutis |
| Diagnóstico | Confirmação pela ausência de menstruação e dosagem de estradiol | Baseado em sintomas e dosagem de testosterona total e livre |
| Abordagem Terapêutica | Terapia de reposição de estrógeno e progesterona | Terapia de reposição de testosterona (TRH), mudanças de hábitos |
| Impacto na Fertilidade | Fim definitivo da fertilidade | Redução gradual; fertilidade pode persistir por mais tempo |
| Efeitos na Saúde Óssea | Acelera perda de massa óssea | Contribui para osteopenia, mas em ritmo mais lento |
| Risco Cardiovascular | Aumenta após a menopausa, devido à queda de estrógenos protetores | Risco moderado associado ao perfil metabólico e lipídico alterado |
“Só a mulher vive uma crise hormonal”:
Verdade: homens também experimentam sintomas reais que afetam qualidade de vida.
“Andropausa não é ‘real’ porque não para completamente a produção hormonal”:
Mito: embora gradual, o declínio de testosterona causa impactos significativos e merece atenção.
“TRH para mulheres e homens é igual”:
Mito: protocolo, doses e monitoramento diferem de acordo com hormônios, vias de administração e riscos específicos.
“Só mulheres têm ondas de calor”:
Mito: homens podem sentir ondas de calor e sudorese, mas em menor frequência e intensidade.
Terapia de Reposição Hormonal (TRH)
Combinação de estrógeno e progesterona.
Diversas vias: oral, transdérmica, vaginal.
Medicações Não-Hormonais
Inibidores de recaptação de serotonina (para sintomas vasomotores).
Suplementação de cálcio e vitamina D para ossos.
Terapias Complementares
Exercícios de peso, ioga, acupuntura.
Terapia de Reposição de Testosterona
Géis, injeções, adesivos ou pellets.
Monitoramento regular de PSA, hemograma e perfil lipídico.
Mudanças de Estilo de Vida
Alimentação rica em zinco, magnésio e vitamina D.
Treinos de resistência para estimular produção hormonal.
Suplementação Natural
Tribulus terrestris, ashwagandha, macadâmia e outros adaptógenos podem ajudar indiretamente.
Mulheres: após 12 meses sem menstruar, ou sintomas severos (ondas de calor, depressão, insônia) que interfiram na rotina.
Homens: se identificarem dois ou mais sintomas (queda de libido, fadiga, ganho de peso abdominal) persistindo por três meses; pedir dosagem de testosterona total e livre.
Embora andropausa e menopausa compartilhem o fato de serem transições hormonais, elas diferem em mecanismo, velocidade e manifestações clínicas. Entender essas diferenças garante tratamentos mais seguros, adequados e eficazes para cada sexo. Se você vive essa fase ou conhece alguém que esteja passando por ela, incentive a busca por orientação profissional e o autocuidado.
